Vous êtes agent de la fonction publique d'État, et la réforme de la Protection Sociale Complémentaire (PSC) est une question qui vous touche directement. Jetons un œil ensemble aux récentes évolutions et à ce qu'elles signifient pour vous.
Petits rappels : quelles sont les différences entre la Fonction publique et le Secteur privé ?
Être fonctionnaire implique un statut distinct à de nombreux égards, en étant employé par une entité publique. Les différences entre le secteur privé et le secteur public sont nombreuses.
Depuis 2016, dans le secteur privé, la législation oblige les entreprises à souscrire à une complémentaire santé pour leurs employés et à contribuer à hauteur d’au moins 50% de la cotisation. L'adhésion à cette complémentaire santé est obligatoire pour les salariés, sauf dans certaines circonstances particulières.
Dans le secteur public, la situation est différente, il n’y a pas de contrat complémentaire obligatoire.
Avant la réforme, l'administration n'était pas obligée de contribuer aux frais de la complémentaire santé de ses agents, bien qu'elle puisse proposer une assurance santé avec adhésion facultative.
Changement majeur en 2018 : plusieurs organismes référencés
À partir de 2018, votre ministère a sélectionné trois organismes de référence, parmi lesquels notre partenaire CNP Assurances.
Ces organismes proposent des contrats complétant votre régime de base obligatoire (votre « sécu ») offrant une gamme de prestations visant à garantir l'accès aux soins de santé et à protéger vous-même et votre famille contre les éventuels risques tels que l'arrêt de travail, l'invalidité ou le décès.
À partir de 2022, nouvelle avancée, le ministère a commencé à rembourser jusqu'à 15€ par mois de la cotisation de la complémentaire santé de ses agents. Cette contribution est remboursée à tout agent sur demande, sous réserve de la présentation de l'attestation employeur fournie par l’assureur.
Pour recevoir cette attestation, l'agent doit être adhérent à une assurance santé complémentaire responsable et solidaire qui couvre les dépenses médicales liées à la maternité, à la maladie ou à un accident.
La Finalité de cette Réforme ?
C’est d’harmoniser la couverture sociale des fonctionnaires avec celles des salariés du secteur privé qui sont couverts par une assurance collective obligatoire. En 2022, un accord interministériel a été mis en place, après des négociations approfondies entre le gouvernement et les syndicats.
Tous les statuts sont touchés par cette réforme, englobant ainsi les fonctionnaires titulaires, les stagiaires et les contractuels de la fonction publique
Concrètement, cela implique que dès le 1er janvier 2025, votre employeur vous proposera une assurance santé collective obligatoire avec une contribution à hauteur de 50% de la cotisation.
En attendant découvrez Anticipa de CNP Assurances
Anticipa est l’offre dédiée aux personnels des ministères :
- Éducation nationale et de la Jeunesse
- Enseignement supérieur, Recherche et Innovation
- Culture
- Sports
En matière de frais de soins de santé, l’offre Anticipa permet le remboursement de tout ou partie de vos dépenses de santé, pour réduire votre reste à charge. En effet, trois niveaux de garanties sont disponibles, vous permettant de choisir celui qui s'aligne le mieux sur vos besoins tout en tenant compte de votre budget.
Un espace adhérent exclusif vous est proposé pour faciliter vos démarches.
La télétransmission entre Anticipa et le Régime Obligatoire est automatique, en plus du tiers payant visant à limiter l’avance de frais (sur les médicaments notamment).
A noter qu’il n’y a pas de formalités médicales à l’adhésion.
Anticipa va au-delà d'une simple complémentaire santé, car une assurance prévoyance est également intégrée pour pallier certains imprévus. En cas d'arrêt de travail temporaire ou d'invalidité, la prestation versée vous permettra de maintenir un niveau de revenu satisfaisant. Enfin, en cas de décès, un capital sera versé à (aux) la personne(s) de votre choix pour lui assurer un soutien financier.
Des services et une assistance intégrée
Des prestations d’assistance ainsi que différents services sont disponibles dès votre adhésion. Avec Anticipa, vous bénéficiez aussi de prestations d’assistance et de services pour vous accompagner au quotidien.
Vous pouvez par exemple accéder à des réseaux d’opticiens conventionnés ou d’audio prothésistes permettant de garantir des tarifs avantageux tout en s’assurant de prestations de bonne qualité.
Anticipa propose également la téléconsultation (sans coût supplémentaire) qui vous permet de consulter un médecin généraliste qui pourra (si nécessaire) vous délivrer une ordonnance. Vous pouvez également consulter plus de 25 spécialistes.
Autre exemple, une gamme de prestations est proposée pour organiser le quotidien pendant ou au retour d’une hospitalisation, incluant l'aide à domicile, la livraison de repas à domicile, la garde d'enfants, et le transfert de vos proches.
Pour connaitre l’ensemble des services inclus dans ANTICIPA, vous pouvez de consulter cette page consacrée à leurs services.
Anticipa est intéressant mais combien ça coûte ?
Voyons ensemble, la situation de Marion qui est professeure des écoles à Dijon. Elle est devenue titulaire en 2023. Marion est assurée au régime général et elle a choisi d’adhérer seule en prenant la formule « Essentielle » pour l’offre santé mais aussi l’offre prévoyance.
Avec son salaire annuel de 24 000€, sa cotisation santé mensuelle s’élève à 25,20€ et sa cotisation prévoyance mensuelle à 16€ en 2024.
Par ailleurs, elle est remboursée de 15€ par mois, grâce à l’attestation employeur qu’elle a reçu dès son adhésion.
Vous voulez connaitre votre tarif ? Il suffit de faire un devis gratuit et sans engagement depuis le site web d’Anticipa. Moins de 3 minutes sont nécessaires pour l’obtenir. Et si vous êtes convaincu et satisfait du prix, vous pouvez même réaliser votre souscription directement en ligne en toute autonomie.
À tout moment, des conseillers sont là pour vous aider. N’hésitez pas à prendre contact avec eux par email en envoyant un message Ã
Article rédigé dans le cadre d'un partenariat.